تظل الديدان واحدة من أكثر المواضيع إثارة للجدل في الطب. يستمر بعض الأطباء في اعتبار صرير الأسنان وعسر الهضم أثناء الليل من الأعراض الأولى للديدان لدى البشر.
ويعتبر خبراء آخرون أن الإصابة بالديدان الطفيلية غير ضارة وينصحون بعدم اتخاذ أي إجراء إذا تم الكشف عن الطفيليات.
أنواع الديدان عند الإنسان
يعرف الطب أكثر من 300 نوع من الطفيليات المختلفة التي يمكن أن تعيش في جسم الإنسان. الدودة هي دودة من جنس الديدان الطفيلية التي تتطفل على جسم الثدييات (البشر والحيوانات). ويجب ألا يسبب أي ضرر ظاهر لجسم المضيف. ومع ذلك، في بعض الحالات يؤدي إلى تطور أمراض خطيرة.
كيف تبدو الدودة؟ يعتمد ذلك على نوع الديدان الطفيلية التي يوجد منها اثنان في البشر:
- جولة. هذه هي الديدان المستديرة والديدان الدبوسية والديدان السوطية. يمكن أن يصل طول الديدان المستديرة الكبيرة إلى 10-40 سم. وغالبًا ما تتراكم في الأمعاء الدقيقة وتسدها. الديدان الدبوسية هي ديدان مستديرة صغيرة يصل طولها الأقصى إلى 1 سم. تتطفل الديدان السوطية في الأمعاء الغليظة ويصل طولها إلى 4-5 سم. يبدو بيض الدودة مختلفًا، لكن جميعها تقريبًا مستديرة الشكل.
- شريط لاصق. وتشمل هذه الديدان الديدان الشريطية والديدان الشريطية. وتتميز بجسم طويل (يصل إلى عدة أمتار) ورأس صغير. يمكن للديدان الطويلة والديدان المفلطحة أن تستعمر الأمعاء والكبد والأعضاء الأخرى لدى البشر. تشمل هذه الأنواع الفرعية ديدانًا عشوائية ذات جسم ورأس مسطح وطويل. لديهم أيضًا أخاديد شفط أو أكواب شفط.
وبالإضافة إلى هذه الأنواع، يتطفل الجسم على الجيارديا والأوالي التي تؤثر على الكبد والأمعاء الدقيقة. تتميز جميع أنواع الطفيليات بعدم القدرة على الوجود بشكل كامل خارج الجسم المضيف، ووظيفة التكاثر العالية والقدرة على الانتشار في جميع أنحاء الجسم.
أين يعيشون؟
لفهم سبب كون الديدان ضارة، عليك أن تعرف نوعها وموقعها في الجسم. عندما تتمركز الديدان في البداية في الأمعاء، فإنها تنتقل بسهولة عبر مجرى الدم وتصل إلى الرئتين والكبد والدماغ والأعضاء البصرية.
الديدان الطفيلية غالبا ما تستقر في الأمعاء. وهناك تلحق الضرر بالغشاء المخاطي لأن الطفيليات تمتص أو تقضم الغشاء المخاطي المعوي للحصول على الطعام.
إنهم يحتاجون باستمرار إلى الطعام المهضوم أو الدم من أجل التغذية. كلما زاد عدد الطفيليات في الأمعاء، زادت إزالة العناصر الغذائية من المضيف. يحدث التسمم بالسموم. تدخل فضلات الديدان إلى تجويف الأمعاء ثم إلى دم الإنسان مسببة التسمم العام.
التصنيف
اعتمادا على موطن الطفيليات في الطبيعة، تتميز الأنواع التالية من الديدان في البشر:
- الديدان الجيولوجية. جزء من دورة الحياة يحدث في التربة. عادة، يسقط بيض الطفيلي في التربة مع البراز، الذي يدخل جسم المضيف الجديد مع التربة والخضروات والفواكه. تشمل الديدان الجيولوجية الديدان الأسطوانية والديدان السوطية والديدان الخطافية والنكاتورات.
- الديدان الحيوية. ولكي تنمو هذه الطفيليات وتنضج، يجب أن تبقى بشكل دائم في جسم الحيوان الثديي. يبدأ تطور البويضات عندما تدخل جسم مضيف وسيط - حيوان أو طائر أو سمكة. لكي تنضج وتتكاثر، يجب على الديدان غزو كائن حي جديد، عادة ما يكون حيوانًا أو شخصًا من ذوات الدم الحار. وتشمل هذه الديدان الطفيلية الديدان الشريطية والديدان الخيطية والمشوكات.
- الاتصال بالديدان الطفيلية. أصغر مجموعة. وتحدث الإصابة بهذه الديدان الطفيلية من خلال الاتصال المباشر مع صاحبها أو متعلقاته الشخصية وملابسه. وتشمل الطفيليات المعدية الديدان الدبوسية والديدان الشريطية القزمة.
لماذا الديدان ضارة؟
غالبًا ما يتجادل الأطباء حول ما إذا كانت الديدان خطيرة ومدى خطورتها. هناك رأي مفاده أن الطفيليات لا يمكنها البقاء على قيد الحياة في جسم الإنسان السليم. إذا بقوا، فإن أعدادهم ستكون محدودة للغاية ولن يحدثوا الكثير من الضرر.
يتم تأكيد هذه النظرية من قبل مؤيديها من خلال حقيقة أن الشخص يواجه يوميًا العديد من البكتيريا المسببة للأمراض والفيروسات والكائنات الحية الدقيقة الأخرى التي يتعامل معها الجسم بنجاح.
بفضل آليات الدفاع الطبيعية، يمكن للشخص محاربة الديدان الطفيلية التي دخلت الجهاز الهضمي أو على الجلد. ومع ذلك، إذا كانت العدوى واسعة النطاق وكانت الطفيليات في بيئة مناسبة لها، فإن وجود الديدان في الأمعاء أو الكبد يمكن أن يؤدي إلى تطور العديد من الأمراض.
تعتمد درجة الضرر الذي يلحق بالجسم على مدة بقاء الديدان في البشر. تعتمد مدة بقاء الطفيليات على نوعها. ويغادر بعضها الجسم بعد دورة التكاثر عندما يكون الإنسان مضيفًا وسيطًا، كما هو الحال في الإصابة بالدودة الشريطية البقرية أو علقة القطط. ومع ذلك، غالبا ما توجد الطفيليات في جسم الإنسان لسنوات.
عواقب الإصابة بالديدان هي ضعف جهاز المناعة وضعف الهضم والضعف العام للجسم الذي لم يعد قادرًا على التعامل مع الإجهاد الطبيعي والأمراض الأخرى. تعتبر الإصابة بالديدان خطيرة بشكل خاص عند الأطفال والنساء. تتداخل الطفيليات مع النمو الكامل للطفل وتطوره وتسبب الإجهاض أو تأخر نمو الجنين عند النساء الحوامل.
أعراض الديدان
عندما تحدث الإصابة بالطفيليات، تحدث مظاهر نموذجية لجميع أنواع العدوى ومحددة لكل نوع.
الأعراض الشائعة للديدان عند البالغين:
- ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى درجة حرارة تحت الحمى دون سبب واضح؛
- ألم في البطن، المراق الأيمن.
- عدم استقرار البراز.
- تغير في الشهية
- فقدان الوزن
- الضعف، فقدان الأداء، الصداع.
الأعراض التالية مميزة لداء الإسكارس:
- الغثيان وألم في البطن والمراق الأيمن.
- طفح جلدي يحدث بانتظام في جميع أنحاء الجسم.
- انخفاض الشهية وفقدان الوزن.
مع داء المعوية (الدودة الدبوسية) لوحظ ما يلي:
- آلام في البطن.
- حكة في منطقة الشرج.
- تغير في الشهية.
يتجلى داء Diphyllobothriasis (الديدان الشريطية الطويلة عند البشر):
- الغثيان والقيء.
- ألم في منطقة البطن.
- اضطرابات الجهاز الهضمي.
- الضعف والصداع والإغماء.
إذا دخلت الديدان إلى الكبد أو الرئتين أو الأعضاء الداخلية الأخرى، فقد لا يتم ملاحظة أي أعراض للعدوى لفترة طويلة. ثم تظهر علامات الخلل في عضو معين: السعال واليرقان في الجلد وعدم انتظام دقات القلب.
ما الطبيب الذي يجب أن أتصل به إذا كنت مصابًا بالديدان الطفيلية؟
إذا كنت تشك في وجود ديدان في معدتك، يمكنك الاتصال بطبيب الأطفال أو المعالج الذي سيعطيك إحالة للفحص ويصف لك العلاج. كما تتطلب الديدان الموجودة في المعدة استشارة أخصائي الأمراض المعدية أو أخصائي الطفيليات.
التشخيص
يتم الكشف عن الديدان الطفيلية بطرق مختلفة:
- تحليل البراز وكشط بيض الدودة. تعيش معظم الديدان الطفيلية في الأمعاء، لذلك يمكن العثور على البيض أو أجزاء الجسم من الطفيليات في البراز أو النفايات. عيب هذه الطريقة هو موثوقيتها المنخفضة، حيث لا يمكن اكتشاف الديدان الطفيلية في البراز إلا في حالات العدوى الجماعية.
- ELISA للإصابة بالديدان الطفيلية. تتيح لك طريقة المقايسة المناعية الإنزيمية اكتشاف الأجسام المضادة للطفيليات. في الشكل الحاد للعدوى، يتم تحديد IgM، وإذا كان الشخص قد أصيب بالفعل بالطفيلي أو أصبحت العدوى مزمنة، فسيتم تحديد IgG.
- عينة الدم. يكتشف الأجسام المضادة ضد أنواع معينة من الديدان. تعتبر الطريقة التشخيصية الأكثر دقة.
هناك طرق تشخيص أقل شيوعًا: الكشف عن الإصابة بالديدان الطفيلية باستخدام كاميرا التصوير الحراري أو الاهتزازات الكهرومغناطيسية التي تنتجها الطفيليات. لكن هذه الأساليب لا تستخدم على نطاق واسع. لتأكيد التشخيص، يتم وصف الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن والقلب والأشعة المقطعية للأعضاء الداخلية والتصوير بالرنين المغناطيسي للأوعية الدموية.
علاج الإصابة بالديدان الطفيلية
غالبا ما يسبب تشخيص الطفيليات رد فعل سلبي لدى المرضى، ولهذا السبب يرفضون العلاج. إذن ماذا يجب أن تفعل إذا وجدت أنت أو أحد أفراد أسرتك مصابًا بالديدان؟
في الوقت الحاضر، علاج الإصابة بالديدان الطفيلية لدى البالغين والأطفال لا يسبب أي صعوبات. هناك مجموعة متنوعة من الأدوية ضد الطفيليات – واسعة النطاق أو متخصصة للغاية.
لا يجوز بأي حال من الأحوال العلاج الذاتي، ناهيك عن محاولة إزالة الديدان من شخص بالغ أو طفل بنفسك. كل دواء له درجة السمية الخاصة به ويمكن أن يسبب تسمم الجسم. يمكن للطبيب فقط أن يصف الدواء المناسب وطريقة العلاج.
العلاج الدوائي
وللتخلص من الديدان ينصح بما يلي:
- الاستعدادات العالمية لجميع أنواع الطفيليات.
- الأدوية فعالة ضد الديدان المستديرة والديدان الخطافية.
- أدوية واسعة الطيف.
جميع أنواع أدوية الديدان تساعد فقط في التخلص من الديدان البالغة. لذلك، من أجل تدمير جميع اليرقات والبيض تماما، يجب عليك الخضوع لعدة دورات من العلاج.
الطرق التقليدية
وللتخلص من الديدان هناك الوصفات التالية:
- مسحوق الشيح. خذ 0.5 ملعقة صغيرة. مرة واحدة يومياً لمدة 3 أيام.
- قشور خضراء. يتم نقعه في الكحول ويؤخذ ملعقة صغيرة لمدة 10-14 يومًا. مرة واحدة في اليوم.
- بذور القرنفل. يتم التقاط القرنفل المفروم بطرف السكين. يستمر العلاج 7-10 أيام.
النظام الغذائي
عند علاج الإصابة بالديدان الطفيلية، يوصى بعدم تناول الأطعمة الثقيلة أو رفض تناول الطعام مؤقتًا من أجل تعزيز تأثير العلاج. ولتسريع إزالة السموم من الجسم، تحتاج إلى شرب أكبر قدر ممكن من السوائل.
طرق العدوى والوقاية
هناك ثلاث طرق رئيسية للعدوى بالديدان الطفيلية:
- طعام. الطريق الأكثر شيوعا للعدوى. يمكن نقل بيض الديدان في الماء أو التربة؛ يمكن أن تصاب بالعدوى بسهولة عن طريق تناول الفواكه والخضروات والتوت غير المغسولة. تعيش العديد من الطفيليات في الأسماك النهرية والمأكولات البحرية واللحوم النيئة ومنتجات الألبان التي لم تخضع للمعالجة الحرارية.
- عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية. يمكن أن تصاب بالديدان الطفيلية في أي مكان: في مؤسسات تقديم الطعام العامة، ووسائل النقل، والمحلات التجارية، في الشارع، من خلال الاتصال بحيوانات الشوارع والحيوانات الأليفة. الطريقة الوحيدة للوقاية منه تبقى النظافة الشخصية ومراقبة حالة الحيوانات الأليفة.
- الاتصال والأسرة. وبهذه الطريقة، تنتشر الإصابة بالديدان الطفيلية بين مجموعات الأطفال. ومن الممكن أيضًا نقل العدوى إلى أفراد من نفس العائلة عن طريق مشاركة المناشف أو الفراش أو الملابس.
هل تنتقل الديدان من شخص لآخر مباشرة؟ وهذا أمر نادر الحدوث، لكن الاتصال الوثيق مع مريض مصاب يزيد من خطر نقل العدوى للآخرين عدة مرات. الوقاية الوحيدة من داء الديدان الطفيلية هي الامتثال لقواعد النظافة الشخصية والمعالجة الدقيقة للأغذية.
يوصى بالخضوع للاختبارات والفحوصات سنويًا مع طبيبك. إذا لم يتم علاج الديدان، يمكن أن تتأثر صحة الشخص بشكل خطير. ومع غزو بعض أنواع الطفيليات هناك خطر على الحياة.